Sıcak Kemoterapi (Hipek), karın boşluğundaki kanser türlerinin tedavisinde kullanılan ileri bir yöntemdir. Hipek, cerrahi müdahaleyi takiben uygulanan, vücut dışındaki bir cihazda ısıtılmış kemoterapi ilaçlarının doğrudan karın boşluğuna verilmesini içerir. Bu yenilikçi yöntem, genellikle peritoneal kanserlerde etkili bir tedavi seçeneği sunar.

Sıcak Kemoterapinin (Hipek) Tanımı ve Amaçları

Hipek, “Hipertermik İntraperitoneal Kemoterapi”nin kısaltmasıdır. Cerrahi sırasında uygulanan bu tedavi yöntemi, şu amaçları taşır:

1. Karın içindeki mikroskobik kanser hücrelerini yok etmek.
2. Kemoterapi ilaçlarının doğrudan tümör hücrelerine ulaşmasını sağlamak.
3. Kemoterapinin yan etkilerini azaltarak, sistemik dolaşıma daha az ilacın girmesini sağlamak.

Hipek Hangi Durumlarda Uygulanır?

Hipek, genellikle şu kanser türlerinde uygulanır:

• Peritoneal karsinomatozis (karın zarına yayılmış kanser)
• Yumurtalık kanserleri
• Mide kanserlerinin karın zarına yayılmış halleri
• Kolorektal kanserlerin ileri evreleri
• Pseudomyxoma peritonei (nadiren görülen bir karın içi tümör)

Sıcak Kemoterapi (Hipek) Nasıl Uygulanır?

1. Cerrahi Rezeksiyon:
   • Hipek prosedürüne başlamadan önce tümörlü dokular cerrahi olarak çıkarılır. Bu aşamaya sitoredüktif cerrahi denir.
2. Kemoterapi Hazırlığı:
   • Kemoterapi ilaçları, karın içi sıcaklık 40-42°C arasında sabit kalacak şekilde ısıtılır.
3. Kemoterapinin Uygulanması:
   • Sıcak kemoterapi sıvısı karın boşluğuna pompalanır ve yaklaşık 60-90 dakika boyunca dolaştırılır. Bu süreçte kanser hücrelerine yüksek konsantrasyonda ilaç ulaşır.
4. Sonlandırma:
   • İşlem tamamlandıktan sonra kemoterapi sıvısı boşaltılır ve cerrahi işlem sona erdirilir.

Hipek’in Avantajları

• Doğrudan Etki: Kemoterapi ilaçlarının doğrudan kanser hücrelerine ulaşması sağlanır.
• Azaltılmış Yan Etkiler: Sistemik kemoterapide görülen ciddi yan etkiler, Hipek ile minimum düzeyde hissedilir.
• Geliştirilmiş Sağkalım Süreleri: Uygun hastalarda yaşam süresini uzatma potansiyeli taşır.

Hipek’in Dezavantajları ve Riskleri

• Cerrahi Riskler: Hipek, büyük bir cerrahi müdahale ile birlikte uygulanır ve cerrahiden kaynaklanan komplikasyonlar oluşabilir.
• İyileşme Süresi: Hasta, cerrahiden sonra uzun bir iyileşme süreci geçirebilir.
• Sınırlı Uygunluk: Her hasta bu tedavi için uygun olmayabilir; seçimin dikkatle yapılması gerekir.

Hipek Tedavisine Uygunluk

Hipek tedavisinin başarısı, hastanın genel sağlık durumu ve kanserin yayılım derecesine bağlıdır. Hipek için uygun hastalar genellikle:

• Kanserin lokalize olduğu durumlarda,
• İyi bir genel sağlık durumuna sahip olan bireylerdir.

Hipek Sonrası İyileşme Süreci

• Hastanede Kalış Süresi: Hipek sonrası hastanede kalış süresi genellikle 10-14 gündür.
• Diyet ve Beslenme: Cerrahi sonrası bağırsak hareketlerinin normale dönmesi beklenir.
• Düzenli Takip: Tedavi sonrası düzenli kontroller, hastalığın ilerleyişini izlemek için önemlidir.

Hipek ve Geleneksel Kemoterapi Arasındaki Farklar

Özellik	Hipek	Geleneksel Kemoterapi
Uygulama Şekli	Karın içine sıcak ilaç verilmesi	Damar yolu ile sistemik uygulama
Yan Etkiler	Daha az sistemik yan etki	Tüm vücutta hissedilen yan etkiler
Etki Alanı	Yerel olarak karın içi kanser hücrelerine odaklı	Tüm vücuda dağılmış kanser hücreleri

Hipek’in Başarı Oranı

Hipek’in başarı oranları, kanserin türüne ve evresine bağlıdır. Erken evrede teşhis edilen ve Hipek ile tedavi edilen hastalarda yaşam süreleri belirgin şekilde uzayabilir. Hipek, kanser tedavisinde etkili ve yenilikçi bir yöntemdir. Uygun hastalarda, yaşam kalitesini artırabilir ve sağkalım süresini uzatabilir. Ancak bu tedavi, uzman bir ekip ve deneyimli cerrahlar tarafından uygulanmalıdır. Eğer Hipek tedavisiyle ilgili daha fazla bilgi almak istiyorsanız, uzman bir doktora danışarak uygun tedavi seçeneklerini değerlendirebilirsiniz.