Anal fissür, makatta oluşan küçük yırtık veya çatlaklar nedeniyle ortaya çıkan ve oldukça rahatsız edici bir sağlık sorunudur. Hastalığın nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri hakkında en çok sorulan 10 soruyu sizin için yanıtladık.
-
Anal fissür nedir?
Anal fissür, anüs çevresinde oluşan küçük yırtıklardır. Bu yırtıklar genellikle sert dışkılama, kabızlık veya ishal nedeniyle meydana gelir. Makatta şiddetli ağrı ve kanama gibi belirtilerle kendini gösterir.
-
Anal fissür neden olur?
Anal fissür oluşumuna neden olan başlıca faktörler şunlardır:
✅ Sert ve zor dışkılama (kabızlık)
✅ Uzun süreli ishal
✅ Doğum sırasında makata fazla basınç uygulanması
✅ Bağırsak hastalıkları (Crohn hastalığı gibi)
✅ Düşük lifli beslenme ve yetersiz su tüketimi
Makatta oluşan bu küçük yırtıklar, dışkılama sırasında gerilir ve kendiliğinden iyileşmesi zorlaşabilir.
-
Anal fissür belirtileri nelerdir?
Dışkılama sırasında ve sonrasında şiddetli ağrı (bıçak saplanır gibi hissedilebilir)
Makatta yanma ve kaşıntı hissi
Tuvalet kağıdında veya dışkıda parlak kırmızı kan görülmesi
Makatta kas spazmları ve kasılmalar
Bu belirtiler özellikle dışkılama sonrası belirginleşir ve saatlerce sürebilir.
-
Anal fissür kendi kendine iyileşir mi?
Evet, bazı durumlarda iyileşebilir.
Akut (yeni başlamış) fissürler, uygun tedavi ve diyet değişiklikleri ile birkaç hafta içinde kendiliğinden iyileşebilir. Ancak 3 haftadan uzun süren fissürler kronikleşebilir ve tıbbi müdahale gerektirebilir.
İyileşme sürecini hızlandırmak için:
✔ Bol lifli gıdalar tüketin.
✔ Günde en az 2-2.5 litre su için.
✔ Ilık oturma banyoları yapın.
✔ Tuvalette uzun süre oturmaktan kaçının.
✔ Kabızlığı önlemek için posalı yiyecekler tüketin.
-
Anal fissür için hangi doktora gidilmeli?
Anal fissür teşhisi ve tedavisi için Genel Cerrahi uzmanına (Proktoloji veya Kolorektal Cerrahi uzmanı) başvurmalısınız.
Muayene sırasında doktor, fiziksel bir inceleme yaparak fissürü teşhis eder. Gerekirse rektoskopi veya anoskopi gibi görüntüleme yöntemleri ile daha detaylı değerlendirme yapılabilir.
-
Anal fissür nasıl tedavi edilir?
-
A) Medikal (Ameliyatsız) Tedavi Yöntemleri
Hafif ve orta dereceli fissürler için şu yöntemler uygulanabilir:
✔ Diyet değişikliği: Lifli gıdalar ve bol su tüketimi önerilir.
✔ Lokal kremler: Kas gevşetici ve ağrı kesici kremler (Nitrogliserin, Kalsiyum kanal blokerleri gibi).
✔ Ilık oturma banyoları: Günlük 2-3 kez ılık suya oturmak, makat kaslarını gevşeterek iyileşmeyi hızlandırır.
✔ Kabızlığı önleyici ilaçlar: Dışkıyı yumuşatıcı laksatifler kullanılabilir.
-
B) Cerrahi Tedavi Yöntemleri
Kronikleşmiş fissürlerde ve medikal tedaviye yanıt vermeyen hastalarda cerrahi işlem önerilebilir.
Lateral İç Sfinkterotomi (LİS):
- Makat kaslarının kontrollü olarak gevşetilmesini sağlayan küçük bir ameliyattır.
- Başarı oranı oldukça yüksektir ve kalıcı rahatlama sağlar.
Botoks Enjeksiyonu:
- Makat kaslarını geçici olarak gevşetir, ağrıyı azaltır.
- Geçici bir tedavi yöntemidir, tekrar edebilir.
Cerrahi tedavi, genellikle %90’ın üzerinde başarı sağlar ve tekrarlama riski düşüktür.
-
Anal fissür tekrarlayabilir mi?
Evet, yanlış beslenme ve kabızlık sorunu devam ederse fissür tekrarlayabilir. Tekrarlamayı önlemek için:
✔ Dengeli beslenme alışkanlığı kazanın.
✔ Kabızlık veya ishalden kaçının.
✔ Düzenli su tüketimi ve tuvalet alışkanlıklarınıza dikkat edin.
✔ Tuvalette uzun süre kalmayın ve ıkınmaktan kaçının.
-
Anal fissür ile hemoroid arasındaki fark nedir?
Anal Fissür: Makatın içinde küçük bir yırtık oluşur, şiddetli ağrı ve kanama ile kendini gösterir.
Hemoroid: Makat çevresindeki damarların şişmesiyle oluşur, şişlik ve kaşıntı daha belirgindir.
Anal fissür ağrılıdır, ancak hemoroid genellikle rahatsızlık ve kaşıntı hissiyle ortaya çıkar.
-
Anal fissür tedavi edilmezse ne olur?
Tedavi edilmediği takdirde anal fissür kronikleşerek sürekli bir rahatsızlık kaynağı haline gelir. Kronik fissürlerde:
❌ Makat kaslarında spazm ve darlık gelişebilir.
❌ Yırtık zamanla büyüyebilir ve enfeksiyon riski artar.
❌ Fissür çevresinde deri katlantıları (fissür pili) oluşabilir.
Bu durum, ilerleyen evrelerde cerrahi müdahale gerektirebilir. Bu yüzden erken teşhis ve tedavi çok önemlidir.
-
Anal fissür hastaları nasıl beslenmeli?
Bağırsakları rahatlatan, dışkıyı yumuşatan ve kabızlığı önleyen bir beslenme düzeni uygulanmalıdır.
✅ Tüketilmesi Gereken Besinler:
✔ Bol lifli gıdalar (yeşil sebzeler, tam tahıllar, meyveler)
✔ Yoğurt ve probiyotikler
✔ Bol su (günde en az 2-2.5 litre)
✔ Zeytinyağı, keten tohumu gibi bağırsak hareketlerini düzenleyen yağlar
❌ Kaçınılması Gereken Besinler:
❌ Baharatlı, acı ve asitli gıdalar
❌ Alkol ve kafein
❌ Şekerli ve işlenmiş gıdalar
❌ Fast food ve yağlı yiyecekler
Sonuç: Anal Fissür Tedavi Edilebilir mi?
Evet, anal fissür tedavi edilebilir ve tamamen iyileşebilir. Ancak erken teşhis ve uygun tedavi çok önemlidir.
Eğer makatta ağrı, kanama veya yanma hissediyorsanız, vakit kaybetmeden bir Genel Cerrahi uzmanına başvurun.
Randevu ve detaylı bilgi için: cabbarkartal.com
Unutmayın: Erken tedavi, kronikleşmeyi ve ameliyat ihtiyacını önleyebilir!